健檢發現──每5人就有1人 大腸長息肉

自由時報 2009/04/07 
 
記者洪素卿/台北報導

台北醫學大學附設醫院統計該院健檢中心近幾個月大腸鏡健檢結果發現,台灣民眾大腸直腸最常見問題除了痔瘡以外,就是大腸息肉,約莫兩成健檢民眾經大腸鏡檢查發現有息肉。

雖然絕大多數息肉是良性病灶,但不少大腸癌卻是由息肉衍生而來,醫師呼籲,50歲以上國人除了接受國健局提供的免費糞便潛血檢查,若經濟許可,最好也要做一次大腸鏡健檢。

國人有大腸息肉比例其實不低。北醫附醫健康管理中心分析該中心近幾個月626例大腸鏡健檢結果顯示,大腸息肉罹患率約為21%。受檢者約5個人就有1人有大腸息肉,其中,男性多於女性,50歲以上者比50歲以下者多。

不過,不只一般人極少接受大腸鏡檢查,連專業醫師也未必定期健檢。行醫近40年的北醫前院長潘憲,本身擔任胃腸肝膽科醫師,畢生都在幫患者做大腸鏡檢查,自己卻是在太太央求一起健檢後,才在日前接受第一次大腸鏡檢查。沒想到竟然就發現大腸息肉。

現任北醫院長吳志雄,雖然曾執行不少大腸直腸手術,卻也是在潘憲提醒下接受大腸鏡檢查後、意外發現息肉。昨天他偕同潘憲醫師以及柴松林教授現身說法,希望透過自身經歷,提醒民眾提防大腸癌。

長庚醫院大腸直腸外科主治醫師張簡俊榮指出,大腸息肉分成好幾種,其中的「腺腫」通常在幾年內可能轉變成癌症,如果放著不管,就像一顆不定時炸彈。至於有些罕見的疾病像是家族性多發性大腸息肉症等,則由於腸子裡面滿佈上百顆腺腫型息肉,通常是切掉一段腸子。

健康管理中心王森德主任表示,除了種類之外,醫師也會依照息肉大小、患者家族史,以及病史等多種因素,決定要繼續追蹤還是切除。

他表示,我國衛生署提供50歲到69歲民眾2年一次免費糞便潛血檢查,但若經濟許可,建議50歲以上民眾還是至少做一次大腸鏡檢查,若屬於家族有大腸癌等高危險群,檢查時間還可以再提早。

《大腸保健小叮嚀》

大腸癌的保健主要從飲食、預防健檢,以及良好的生活習慣著手。至於預防健檢則有兩大類,政府提供50歲到69歲、兩年一次免費糞便潛血檢查,民眾可以到各地衛生局、所詢問。
至於建議進行大腸鏡檢查的對象包括:

1.年齡大於50歲
2.有大腸息肉病史
3.大腸息肉家族史
4.大腸癌家族史
4.高脂肪飲食
5.抽菸
6.飲酒
(記者洪素卿整理)

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食物營養與惡性腫瘤的關係

食道癌、口腔癌
致癌物主要是菸草、亞硝基胺、加鹽醃製的食品。促進致癌物是酒精。
要保護食道和抑制癌症,宜多吃富含維生素A、維生素C的食物。

胃癌
致癌物有乾鹹魚鹹菜燻魚(內含亞硝酸鹽、致癌物先質),食物與水中的硝酸鹽過多高。
致癌的原因是攝取過多食鹽(高濃度鹽溶液容易破壞胃黏膜的黏多醣保護屏障,使胃黏膜受損傷,重則引起糜爛或潰?,當致癌物侵入就容易癌變),新鮮水果、蔬菜、維生素C攝取太少。胃的保健和抑制胃癌的法門是增加新鮮水果、蔬菜的掫取量,增加維生素A、維生素C、維生素E的掫取量。

結腸癌
致癌物是油炸或烤肉、烤魚時形成的致癌物雜環胺。促進致癌因素是高脂肪膳食和膽酸。保護結腸和抑制結腸癌須多吃麥麩與穀物纖維,多吃洋白菜、花椰菜、甘藍和含硒量豐的食物。

胰臟癌
致癌物是油炸的肉和魚及菸草。促進致癌因素有酒精、咖啡、膳食中脂肪量高、生大豆粉。保護胰臟
和抑制胰臟的措施是多吃新鮮蔬菜水果。

乳癌
致癌物是油炸的肉和魚。促進致癌因素是膳食中脂肪量高,內分泌不平衡,例如,雌激素過高、泌乳素過早分泌等。保護乳房、抑制乳房癌宜採用低脂肪膳食,服用魚油、橄欖油、葵子油、花生油等;多吃含碘的食物,如海帶、紫菜、淡菜等。

前列腺癌
致癌因素是膳食中脂肪量過高宜採用低脂肪膳食並適當補充硒跟鋅

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